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急诊科护士认识刘海森,加上听说患者便血,马上把患者按在急诊床上安了心电监护。
血压平稳,心率也还算不错,患者没什么大问题。
“刘老师,超声心动有床头的么?”罗浩见患者生命体征平稳,也稍稍放心,凑到刘海森身边小声问道。
“小罗,你为什么非要给患者做超声心动?”刘海森不理解,“我问你,便血应该怎么诊断,然后怎么治疗?”
罗浩无奈,深深的看了一眼辅助诊断ai提示完善相关检查里特意标明要做超声心动,确认无误后坚定了信心。
但信心是信心,罗浩却不知道该怎么和刘海森解释。
为什么?
罗浩也不知道为什么。
“刘老师,来不及解释了。”罗浩只能“表演”出一种笃定,急促的语气暗示刘海森患者要是不做超声心动的话,下一秒就要猝死的语气和表情。
刘海森吓了一跳。
罗浩的语气、表情在临床上很常见,经验丰富的老医生面对急诊抢救患者的时候会有类似的表现。
他下意识的点头,“能做床旁的,我去打电话。”
刘海森第一时间通知科室值班医生推机器过来。
可挂断电话后,刘海森哑然无语。
自己这是怎么了?怎么会相信罗浩这么无厘头的要求!
刘海森感觉自己被罗浩戏弄了,或许罗浩是无心的,但刘海森依旧很不高兴。
他回到罗浩身边,低声斥道,“小罗,你这个要求有点过分。一个超声心动几百块钱,是随便能做的么。你这么草率,要是被人知道挂在网上,可要落下一个黑心医生的名号。”
“……”罗浩抿着嘴唇,保持沉默。
刘海森像是看见了自己年轻时候。
“小罗,到底为什么给患者做超声心动?”
罗浩的目光看着心电监护。
刚刚护士先安装血压袖带,然后给安装血氧饱和度夹子,在刘海森打电话的过程中把电极膜贴上,现在屏幕中已经显示出患者的心电图。
肉眼可见,患者心电图紊乱。
刘海森看不懂,但不影响他明确患者心电有问题。
之前的疑问瞬间灰飞烟灭。
“这……”
“窦性心动过速伴心电交替,考虑有心包积液。”罗浩回答道。
“!!!”
刘海森凛然。
虽然他搞不懂为什么一个一周前酒精中毒的年轻人在一周后会出现心包积液,但那并不重要。
“稍等,我去取标本。”罗浩说完,转身要走。
“你看着患者,我去吧。”陈勇自告奋勇,去找护士要了pvc手套和标本盒。
有陈勇干脏活累活,罗浩也没抢着做。很快床旁超声心动的机器推来,刘海森没换衣服,直接给患者做超声。
探头刚一搭上,屏幕中显示出比预想中更严重的影像。
影像证实存在大量积液以及右心衰竭证据,支持心包压塞的诊断。
!!!
刘海森没有惊讶,而是冷静的把影像客观描述出来,b超的医生快速记录。
这一幕把刚赶回来的急诊外科医生看傻了眼,他记得那个叫着自己肚子疼的患者。
明明没什么事儿,怎么自己送个外伤去住院部的时间就这样了?!
腹痛、呕吐、腹泻甚至便血都问题不太大,至少有充分的时间进行诊断、治疗。
可是心包压塞不行,这特么可要人命!
“送循环内科,准备心包穿刺吧。”刘海森把探头擦干净,挂在机器上,随后抓起一沓子纸巾扔到患者身上,转身离开。
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