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上不去,下下不来。
老太太说:“我以前不舒服了,就用空掌拍拍后腰,就好多了。”
车明明说:“是,这不都抖落到尿道了嘛,地漏堵了,你再咋拍也没用了。”
老段问:“那有啥办法?”
刘铮亮说:“你这个得去泌尿外科,我们这处理不了,应该是他们给你碎石,石头打碎了,你多喝点水,一排尿,就把石头带出来,就好了。”
刘铮亮给泌尿外科的大夫打了电话,说明情况,才让老段的儿子带着老段去泌尿外科。不一会儿泌尿外科的大夫杜威直接来找刘铮亮:“刘大夫,她这个情况不能直接碎石,她这b超都有输尿管损伤,结石还那么大,肾脏里积水挺严重,眼瞅着卡在尿道,这谁敢给她碎石啊?她现在得先排尿。这老太太不讲理,来了就要求我给她碎石,我给她办住院她嫌我坑她钱。”
刘铮亮说:“那就先排尿呗。”
杜威说:“咋排啊?石头卡在那。”
刘铮亮说:“用导尿管把石头顶回膀胱不就行了。”
杜威说:“我哪有那手法,顶不好再感染了。再说问题是我们就没有硬质导尿管,整个抚顺都是软导尿管。刚才就跟老太太说了,手术得了,多简单的手术,微创,一万五就解决了。人家不干。”
刘铮亮问:“那斑马导丝呢?拿内镜激光碎石。”
杜威笑着说:“咱这小医院也没这设备,那得去沈阳。”
不一会儿老段和她儿子又回来了,老段说:“小刘啊,我不想手术,我没那么多钱。手术一次怎么也得两万,报销完还得一万,我这日子过的,一个馒头分两顿吃,我儿子都四十多了还没成家,我不想花那么多钱治病,我还想给他留点儿呢。”
刘铮亮坐在那发呆,这个问题确实挺难。如果手术的话,非常简单,微创取石就可以了。但是老太太倔,就是不住院、不手术。
刘铮亮说:“大姨,咱们医院没有泌尿用的导丝,要不你去沈阳看看?沈阳肯定有,还有内镜。那个手术更简单,就是下进去一个小管,用激光把结石打碎,然后再用一个小兜把结石掏出来,也不用开刀,这个最安全。”
老段说:“不去了,去沈阳肯定得住院,我这在抚顺看看,晚上还能回家,省钱。”
刘铮亮说:“大姨,你不去沈阳,还不手术,这小毛病再持续个天,你这命可就没了。”
老段说:“没就没吧,都七十八了,活够了。”
老段儿子不干了,忙说:“妈,不就花点钱呗,咱手术吧。”
老段说:“家里拢共就两万块钱,我这都看病了,我拿退休金还得多长时间能攒出来?再说,手术了谁能照顾我,我能指望你端屎端尿吗?我谁都指望不上,老的老的混吃等死一辈子,小的小的混吃等死一辈子。”
车明明在旁边实在看不下去了,但是她也没什么办法,就用脚踹刘铮亮的椅子。
刘铮亮环顾四周,突然灵机一动:“明明,你去麻醉科要一个深静脉穿刺导丝,泌尿导丝没有,内科用的导丝我们肯定有。”
车明明没明白,问:“你用血管导丝干啥?人家又不是血管瘤。”
刘铮亮说:“咱们先用导丝把结石顶回膀胱,然后再下软导尿管,这样就算是软导尿管也能放进去了。”
车明明说:“别瞎琢磨了,卫健委都下文了,深静脉穿刺导丝不能干别的,只能干本职工作。而且深静脉穿刺导丝也不便宜呀,你顶个结石花一千多?浪费不浪费。”
刘铮亮愣在那,两只手不停搓脸。这个问题太难了,结石就卡在下尿道,膀胱肿胀成了球,肾脏里都积水了,再这样下去老太太的肾就废了。
突然,他灵光一闪,也不跟车明明说,直接去取来了咽拭子。
咽拭子,就是一根长长的棉棒,一般用来在咽部检测,长得就像加长版的棉签。
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