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在职工医院应对繁重的日常医疗工作之余,一项更具挑战性、也更具深远意义的社会性任务,落在了妇产科,尤其是像沈怡如这样年轻、有专业背景却又缺乏“威信”的医护人员肩上——那就是在职工家属和周边农村地区,全力推广“新法接生”。
这绝非易事。千百年来,在这片土地上,生育一直被看作是“血光之灾”、“不洁之事”,是关起门来由家族内女性长辈或专门请来的“老娘婆”(旧式产婆)处理的私密事件。这些“老娘婆”大多凭经验办事,有些甚至带有浓厚的迷信色彩,接生手段粗糙落后,缺乏最基本的消毒和无菌观念。她们赖以成名的,往往是“手快”、“胆大”,以及一些似是而非的“祖传秘方”。而由此导致的产妇产褥感染(俗称“月子病”)、大出血、以及新生儿破伤风(俗称“脐风”、“七日风”)死亡率,高得惊人。
沈怡如满怀热情地投入这项工作。她组织小讲座,放宣传画(虽然粗糙,但形象地对比了新老接生法的区别),挨家挨户上门走访,苦口婆心地宣传产前检查的重要性、消毒的意义、以及住院分娩的安全性。
然而,回应她的,大多是怀疑、抵触甚至outright(公然)的拒绝。
“去医院生?一帮大老爷们医生围着看?臊也臊死了!”
“俺娘生了俺们兄弟姐妹六个,都是请后街的王老娘婆到家里来的,不都活得好好的?”
“那些小丫头片子医生,自己都没生过孩子,懂个啥?哪有老娘婆经验足?”
“医院多贵啊!还得花钱!在家里,给老娘婆几个鸡蛋、二尺红布就行!”
观念的壁垒,比鞍钢的钢板还要厚重。尤其是一些上了年纪的婆婆妈妈,更是新法接生最坚定的反对者。她们坚信自己过往的经验,对“科学”二字嗤之以鼻。
这天下午,医院走廊里突然传来一阵尖锐的哭闹和争吵声,打破了原本就嘈杂的秩序。
“就是你们!就是你们那个小沈大夫!害了我儿媳妇!动了胎气了!我好好的大孙子生下来就病恹恹的!赔我孙子!”
周文瑾刚处理完一个外伤病人,闻声立刻赶过去。只见妇产科诊室门口,围着一大群人。中心是一个六十多岁、头花白、裹着小脚、情绪激动的老大娘,正是“夹皮沟”里颇为活跃、人脉颇广的孙大娘(并非街道主任孙大姐)。她正指着脸色苍白、眼圈红的沈怡如大声斥责,唾沫星子都快喷到沈怡如脸上了。
沈怡如气得浑身抖,却又碍于对方是家属长辈,不好强硬反驳,只是不断地解释:“孙大娘,您儿媳妇送来的时候胎心就不好,是宫内窘迫,我们及时做了处理,孩子生下来虽然弱了些,但生命体征是平稳的,需要观察……”
“什么窘迫不窘迫!就是被你吓的!被你按肚子按坏了!”孙大娘根本不听,捶胸顿足,“早知道就不该听你们的来医院!请东屯的李老娘婆来家,几副符水下去,肯定顺顺当当生个大胖小子!都是你们害的!”
周围围观的家属们议论纷纷,大多面露同情于孙大娘,对沈怡如则指指点点。
“是啊,年轻人没经验……”
“听说还是动刀动剪子的,吓人……”
“还是老娘婆稳妥……”
周文瑾挤进人群,先轻轻拍了拍沈怡如的肩膀以示安慰,然后站到孙大娘面前,语气平和却坚定地说:“孙大娘,您先别急,有话慢慢说。我是外科的周医生,您儿媳妇和孙子的情况,我们都清楚。孩子现在在保温箱里,情况正在好转,没有生命危险。”
她的冷静和医生身份让孙大娘的气焰稍微收敛了一点,但依旧不依不饶:“周大夫,你给评评理!生孩子本来就是在鬼门关走一遭,靠的是运气和祖宗保佑!她们非得弄到医院来,又打针又检查的,不是折腾人是啥?肯定是哪里冲撞了!”
周文瑾没有直接反驳她的迷信思想,而是从最实际的角度出,她环视了一圈围观的家属,提高声音,既是说给孙大娘听,也是说给大家听:
“各位婶子、大姐,大家担心产妇和孩子,心情我们都理解。但咱们想一想,为什么以前女人生孩子就像过鬼门关?为什么那么多好好的孩子,生下来没几天就抽风没了(指新生儿破伤风)?为什么那么多产妇生完孩子后高烧、说胡话,甚至人就没了(指产褥感染)?”
她的话勾起了许多oderduon(年长妇女)的痛苦回忆,现场渐渐安静下来。
周文瑾继续耐心解释:“很多时候,不是因为冲撞了什么,而是因为‘脏’!”她用了最直白的一个字。
“老娘婆的手不干净,剪刀不煮,包扎的布可能都没洗过,上面的脏东西、病菌,就通过剪脐带、或者检查的时候,进到产妇和孩子的身体里,这才要了命!孩子得的‘七日风’,就是因为剪脐带的工具带了破伤风菌!”
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她拿出沈怡如准备的宣传画,指着上面画着的细菌和感染路径:“大家看,这些看不见的小东西,就是病根子!我们医院用的所有东西,都要用高压蒸汽煮过,叫‘消毒’,就是要杀死这些小东西。医生接生前要反复刷手,戴消毒手套,就是为了不让脏东西带进去。这,才是保住大人孩子性命的关键!这不是折腾,这是科学!”
孙大娘张了张嘴,想反驳,但周文瑾说的又是实实在在生过的事情,她一时语塞。
这时,周文瑾看到人群中有一位之前在医院顺利分娩、母子平安的年轻家属,她连忙招手让她过来:“张嫂子,你上次生孩子就是在我们这儿,沈大夫给你接生的,你说说,感觉怎么样?和你娘家嫂子之前在家请老娘婆生,一样吗?”
那位姓张的年轻媳妇有些不好意思,但在周文瑾鼓励的目光下,还是红着脸开口了:“俺觉得……挺好的。沈大夫虽然年轻,但手轻,不乱按。东西都干干净净的,屋里也亮堂。生完也没烧,娃也好好的,没抽风。俺娘家嫂子上次……唉,受了大罪,孩子也没保住……”她说着,眼圈也红了。
她的现身说法,比医生们说一百句都管用。围观的人群中开始出现不同的声音:
“好像是啊,隔壁老赵家媳妇上次在家生的,就差点没了……”
“医院是贵点,但要是真能保大人孩子平安,也值啊!”
“科学……可能真有点道理……”
孙大娘的脸色变了又变,看着周围人态度的微妙变化,又想想保温箱里那个确实渐渐好转的小孙子,那股蛮横的劲头终于泄了下去。她嘟囔了几句,也不再大声吵闹,悻悻地走了。
一场风波暂时平息。沈怡如感激地看着周文瑾,眼圈更红了,这次是委屈和后怕。
周文瑾握了握她的手:“没事了。这种事以后还会有,别往心里去。咱们的工作,就是一点点地磨,一点点地改变。”
她知道,仅仅一次解释和一个案例,并不能彻底扭转根深蒂固的观念。在广大的农村和even(甚至)在“夹皮沟”这样的家属区,“老娘婆”依旧有着巨大的市场。推广新法接生,注定是一场漫长而艰难的“战争”。
但这是一个开始。科学的道理,就像一颗种子,已经借着这次冲突,播撒进了一些人的心里。它需要时间,需要更多成功的案例,需要医护人员极大的耐心和毅力,才能慢慢生根芽,最终破开那层坚硬的、由经验和迷信构成的冻土。
周文瑾看着窗外,远处钢厂的上空依旧烟雾缭绕。她感到肩上的担子,又重了几分。不仅要救治身体的伤病,还要与愚昧和落后做斗争。而这,同样是建设新中国不可或缺的一部分。
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