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第116章
“什麽意思?”柘城没听懂。
“记得上次我跟你说过赵淇是讨好型人格吧?”
“你说根本原因在他的童年时期。”从倏尔对赵淇病因的分析柘城都牢牢地记在了脑子里。
“没错,赵淇的呕吐史绝非偶然的生理现象,而是他童年时家庭环境带来的复杂心理冲突在身体上的符号化表达。核心创伤是赵淇的生父重组家庭并生育新的孩子,对年幼的他构成了多重丧失---失去了至亲完整的关注,失去了家庭结构的安全感,变得边缘化,甚至会産生‘一定是我不够好,爸爸妈妈才会离婚’丶‘一定都是因为我’的愧疚感。”
“这和呕吐有什麽关系?”
“呕吐的心理象征是小赵淇消化不了的情绪和情感冲击,也是一种对爱与关注的病理性索取。心理学上有一个词叫‘次级收益’,虽然呕吐本身是痛苦的,但是它也可能无意中带来一种‘好处’,就是至亲短暂的关注。”
“你的意思是,赵淇早年的心理创伤一直没有被治愈,乃至到现在都困扰着他?”
“童年的心理创伤,除非有专业的干预,纯靠自己很难自愈。”
“可是为什麽他中间有几年没有出现呕吐的情况,但是现在又有了呢?”
“那是因为现在的他再次失去了对自己命运的掌控感,他精神上以为自己能做到,并且肯定也为此付出了艰难的努力,但是身体反应却骗不了人。”
“是什麽让他觉得不能决定自己的命运?”
“愧疚感。”从倏尔在纸上写下了这三个字。
“愧疚?”
“他无法对自己看重的人说‘不’,为了不让那个人失望,哪怕再痛苦,他也会硬抗。但是以上行为都只是患者的表演性顺从,并不是他真实的想法,他真实的想法是始终被压抑着的。这也是为什麽之前我对你说,对待赵淇这样的人,允许和理解非常重要。”
“允许?允许他不接受治疗?允许他把自己耗死吗?”柘城无法让自己冷静,他觉得从倏尔的建议太残忍了。
“我给你打个比方,赵淇心里的情绪,那些无法用言语表达丶不被允许表达或者自己都没有意识到的情绪,积压到一定程度时,它们就像一条被堵住的河流。河水不能顺利的流淌,就只能去寻找其他的出口,继而漫过河岸,淹没周围的一切。而呕吐,这种躯体化的表现就是他情绪的出口。本质上就是身体替心理说了它说不出的话,受了它受不了的苦。”
“躯体化?你的意思是赵淇还患有抑郁症?”
“不排除这个可能性。但是我要纠正你一点,躯体化并不是抑郁症的独有表现。赵淇的躯体化主要归因于创伤後应激障碍。他的呕吐,是他潜意识里对治疗的抗拒,是对自我的惩罚。”
“你说赵淇他丶他在惩罚自己?”柘城颤声道。
“是,但他本人可能并不明确这一点。还有一点我要提醒你,赵淇所承受的痛苦是百分之百真实存在的。”
从倏尔听到柘城压抑的呼吸,尽管职业原因,这样的案例他见过很多,但他依然为自己的无能为力感到遗憾。
“我到底该怎麽做?我到底该怎麽做?”
“不要逃避。我还是那个建议,与其说服赵淇活下去,不如让他自己做主,让他自己去决定生命之河的流向。”
挂了电话後,从倏尔拿出赵淇的咨询病例,在空白的地方补充了一条,“力比多投注”,并在旁边画了一个双向的箭头。
从倏尔有对患者的咨询行为进行保密的义务,所以他并没有告诉任何人,早在赵淇还在住院的时候,就已经来找过自己聊过。
赵淇很敏锐,很早就发现了从倏尔在观察他,所以干脆就决定作为样本,与从倏尔开啓了一段几乎毫无保留的对话。
当时的谈话断断续续地进行了半天,其中有两次还是从倏尔叫停的,他觉得太压抑了。
赵淇求死的心很坚定,说起死亡,他甚至整个人都变得轻快明亮了起来。在他眼里,死亡似乎并不代表着终结。
他明确地告诉从倏尔,与其没有尊严地度过馀生,他情愿像烟花一样,哪怕只能拥有一瞬间的灿烂。
赵淇说,这才是属于他的活着的意义。
“我这一辈子都活的小心翼翼,小时候希望妈妈爱我,希望爸爸爱我,最难的那两三年又希望谢侃拯救我......可是後来我才发现,这些根本都不是我想要的,我想要的就只是一份踏实和心安。之前我没有勇气选择,但是现在,我想痛痛快快地为自己活一回。”
赵淇是笑着说出这些话的,他说这些时,过去的痛苦好像一下子都没了重量,他随时都可以轻装上阵,愉快地奔向生命的终点站。
出于医生的本能,从倏尔也确实尝试引导着赵淇往积极的方面思考,但是他发现根本没用。
眼前这个看似温和的男子,实际上心志坚强,决定了的事情旁人很难改变。
他或许会因为一些因素做出适当的让步与妥协,但是就像从倏尔刚才对柘城说的一样,那只是表演性顺从,只能短暂维持,不会长久。
“我的身体我自己知道,当初没有保养好,後期只有换肾这一条路。从医生,如果是你,你是愿意靠着别人的救济丶透析度日,还是愿意按照自己的心意度过馀下的时间?”
从倏尔在吴锐那里将赵淇的背景了解了个大概,换位思考,亦觉得前路艰难。换做是自己,他一定也会做出和赵淇一样的选择,但是这话他不能说。
赵淇说,他尽力了,但是真的太累了。
赵淇还说,他想自私一回。
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